Sarna, ¿qué debemos saber?

Qué es la sarna y cómo se contagia?

La sarna o escabiosis es una infección parasitaria de la piel producida por el ácaro Sarcoptes scabiei. Se trata de una enfermedad endémica en muchas zonas tropicales con bajos recursos, siendo los niños y los ancianos los grupos más afectados.

El contagio se produce mediante contacto directo y sostenido (de al menos 5 minutos) con la piel de una persona infectada. Debemos hacer hincapié por este motivo en la transmisión durante las relaciones sexuales.  De manera menos frecuente, también puede transmitirse mediante el contacto con objetos contaminados como ropa de cama, toallas, etc.

¿Qué síntomas produce?

El síntoma más característico de la sarna es un picor intenso, sobre todo por la noche, acompañado de túneles y erupciones localizadas generalmente en axilas, entre los dedos, muñecas y codos, alrededor del ombligo y en los genitales. En el caso de los bebés las lesiones pueden aparecer en cara y cuello, así como en las palmas de las manos y plantas de los pies.

Desde la infestación hasta la aparición de los primeros síntomas tiene lugar un periodo de incubación de unos 10 días, durante el cual se puede contagiar la infección de forma silenciosa y sin darnos cuenta.

Imagen tomada de Vasanwala FF. et al., 2019

Tratamiento acaricida

Las principales opciones de tratamiento frente al ácaro son la permetrina tópica, la ivermectina oral y tópica, y el benzoato de bencilo, que te recetará tu médico si es necesario. El tratamiento debe ser realizado por todos los convivientes sintomáticos a la vez. Debemos tener el cuenta que el picor puede tardar varios días en remitir del todo. Si aparecen infecciones secundarias por el rascado puede ser necesario el uso de antibióticos.

Recomendaciones desde la farmacia

• Ante la aparición de los signos y síntomas característicos (picor nocturno, rojeces en los pliegues, surcos y granitos), acude a tu médico o a tu farmacia de confianza para que te orienten.
• Todas las prendas que hayan estado en contacto con la persona afectada se deben lavar y planchar a más de 60ºC, o si no es posible, guardarlas en una bolsa cerrada durante 10 días.
• Para aliviar el prurito podemos ayudarnos de los antihistamínicos orales, como la cetirizina y la ebastina. También es muy buena opción utilizar una crema o loción de calamina por su acción calmante y astringente, como por ejemplo Talquistina o Pruriced. Es muy importante no rascar las lesiones para evitar complicacione e infecciones secundarias.
• Aconsejamos también utilizar cremas hidratantes y emolientes para ayudar a regenerar la piel después del tratamiento con permetrina, ya que esta que puede producir sequedad. Un buen producto hidratante nos va a ayudar a recuperar la estructura dañada de la epidermis y a regenerar la barrera cutánea, así como a reducir las marcas de los surcos producidos por el ácaro. Algunos ingredientes interesantes en este caso son aloe vera, urea, glicerina o el extracto de avena.

Referencias

Aganzo López FJ, Allué Blasco JL, Arbués Espinosa P, González Borrego A, Orries Mestres L, Vela Florensa F. Escabiosis: guía de consenso. Madrid:SEFAC; 2023.

Vasanwala FF, Ong CY, Aw CWD, How CH. Management of scabies. Singapore Med J. 2019 Jun;60(6):281-285. doi: 10.11622/smedj.2019058. PMID: 31243462; PMCID: PMC6595060.

James G. H. Dinulos , MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth. MSD Manuals: Scabies.

Consejo General de Colegios Farmacéuticos (CGCOF). www.farmaceuticos.com